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Background: Colorectal cancer screening mainly targets a population between 50 and 70 years of age; however, it is inconsistently implemented in people over 70. The aim of this study was to analyze the association between colorectal cancer (CRC) screening, postoperative mortality, and perioperative and oncologic outcomes in a large population of patients over 70 years of age who underwent surgery for CRC. Methods: Data regarding people over 70 who underwent CRC surgery were retrieved from a nationally validated retrospective database, including four consecutive years (2018–2021) and 81 centers. The patients were divided into two groups according to their participation in the CRC screening program: Screening versus No Screening. The outcomes of the study were 30-day mortality; urgent, palliative and minimally invasive surgery rates; Clavien-Dindo ≥ III; advanced oncologic stage; R0 resection and length of hospital stay (LOS). Logistic regression analysis was carried out and adjusted for multiple confounders. Results: Of the 10,346 patients over 70,676 were in the screening group, and 9670 were in the no screening group. At logistic regression, CRC screening was significantly associated with a reduction in 30-day mortality (OR 0.41, 95% CI 0.18–0.92, p = 0.032), urgent surgery (OR 0.06, 95% CI 0.02–0.14, p < 0.001), palliative surgery (OR 0.32, 95% CI 0.19–0.54, p < 0.001), Clavien-Dindo ≥ III complications (OR 0.69, 95% CI 0.51–0.93, p = 0.016) and advanced oncologic stage (OR 0.53, 95% CI 0.45–0.62, p < 0.001), and a significant increase in R0 resections (OR 3.15, 95% CI 1.67–5.94, p < 0.001) and laparoscopic surgery (OR 1.93, 95% CI 1.57–2.38, p < 0.001). The crude and adjusted Odds Ratio similarity confirmed this correlation, regardless of the comorbidities and confounders. Conclusions: Adherence to CRC screening should be further encouraged and standardized for people over 70.
Association Between Colorectal Cancer Screening and Survival in Patients Older Than 70 Years: Results of A National Multicenter Retrospective Study
Rottoli M.;Calini G.;Castagna G.;Gori A.;Cardelli S.;Spinelli A.;Pellino G.;Bianconi A.;Fiore M.;Rosati R.;Morino M.;de Manzini N.;Pietrabissa A.;Boni L.;Poggioli G.;Romano A.;Belvedere A.;Lanci A. L.;Parlanti D.;Vago G.;Pezzuto A. P.;Canavese A.;Dajti G.;Cardelli S.;Catalioto C.;Russo I. S.;Violante T.;Morezzi D.;Maurino L.;Filippone E.;Cuicchi D.;Jovine E.;Lombardi R.;Cipressi C.;Offi M. F.;Larotonda C.;Puglisi S. B.;Barbosa A.;Vaiana R.;Bianchi P. M.;Tonti C.;Codignola C.;Zorcolo L.;Restivo A.;Deidda S.;Marchetti M. E.;Ippolito L.;Spolverato G.;Pucciarelli S.;Marchegiani F.;Ghio G.;Zagolin G.;Glavas D.;Tomassi M.;Elmore U.;Gozzini L.;Calef R.;Puccetti F.;Cossu A.;Vignali A.;Allaix M. E.;Cannata G.;Lombardi E.;Ammirati C. A.;Piceni C.;Buccianti P.;Balestri R.;Puccini M.;Pezzati D.;d'Ischia R.;Asta V. F.;Sargenti B.;Taddei G.;Bonari F.;Boni G.;Ferrero A.;Mineccia M.;Gonella F.;Palisi M.;Danese F.;Cherubini V.;Perotti S.;Carvello M.;Carbone F.;Luberto A.;Calafiore E.;Lucia F. D.;Sacchi M.;Sasia D.;Giuffrida M. C.;Ballauri E.;Cardile M.;Armentano S.;Beltrami E.;Preve G.;Vercellone B.;Mozzon M.;Folliero C.;Lirusso C.;Vecchiato M.;Ziccarelli A.;Gattesco D.;Moretti L.;Crestale S.;Banchini F.;Capelli P.;Romboli A.;Palmieri G.;Conti L.;Rizzi N.;Bonfili D.;Germani P.;Osenda E.;Cortinovis S.;Giunta C.;Fracon S.;Abdallah H.;Bogoni S.;Portolani N.;Nascimbeni R.;Molfino S.;Tiberio G. A. M.;Garosio I.;Lamperti G.;Rigosa D.;Ercolani G.;Solaini L.;Cavaliere D.;Avanzolini A.;D'Acapito F.;Chiarella L. L.;Pietrantonio D. D.;Annunziata D.;Piccolo R.;Sorrentino M.;Pansini M.;Cojutti A.;Graziano M.;Callegari F.;Balzarotti L.;Dameno V. R.;Cattaneo A.;Santolamazza G.;Altieri C.;Magarini R.;Dominioni T.;Pugliese L.;Peri A.;Botti M.;Sargenti B.;Salvetti F.;Cassinotti E.;Baldari L.;Messina V.;D'Abrosca V.;Cianci P.;Tumolo R.;Gattulli D.;Restini E.;Minafra M.;Sederino M. G.;Bottalico B.;Pilati P.;Franzato B.;Mattara G.;Simoni O. D.;Barina A.;Tonello M.;Muratore A.;Calabro M.;Pipitone N. S. F.;Cuzzola B.;Nood E. H. V.;Azzellino M.;Passuello N.;Frasson A.;Mammano E.;Faccio L.;Vittadello F.;Bressan A.;Sarzo G.;Tamini N.;Oldani M.;Cigagna L.;Carissimi F.;Carlo G. D.;Baccalini E.;Nespoli L.;Giordano A.;Cantafio S.;Grifoni L.;Matani D.;Livi S.;Delogu D.;Scognamillo F.;Marrosu A.;Guerrini L.;Ugolini G.;Ghignone F.;Frascaroli G.;Albertini N.;Zattoni D.;Taffurelli G.;Montroni I.;Colombo F.;Danelli P.;Bondurri A.;Maffioli A.;Bonomi A.;Pezzoli I.;Cammarata F.;Goletti O.;Molteni M.;Assisi A.;Quartierini G.;Lio C. D.;Verdi D.;Mondi I.;Peluso C.;Macchi L.;Tanzanu M.;Zanzi F.;Pellegrini S.;Andreuccetti J.;D'Alessio R.;Pignata G.;Capua M. D.;Canfora I.;Ottaviani L.;Lepiane P.;Balla A.;Carlo A. D.;Saraceno F.;Scaramuzzo R.;Guida A.;Aguzzi D.;Bellora P.;Gentilli S.;Monni M.;Nikaj H.;Cillara N.;Cannavera A.;Deserra A.;Margiani C.;Cabula R.;Dettori M.;Gramignano G.;Lezoche G.;Ortenzi M.;Orlandoni E. S.;Curzi F.;Vitali F.;Capomagi P.;Palmieri M.;Giuffrida M.;Rio P. D.;Bonati E.;Loderer T.;Cozzani F.;Rossini M.;Agnesi S.;Capolupo G. T.;Caricato M.;Carannante F.;Masciana G.;Marrelli M.;Miacci V.;Lauricella S.;Tonini V.;Cervellera M.;Pisconti S.;Lozito C.;Shahu J.;Mongelli C.;Morelli G.;Sartarelli L.;Sica G. S.;Siragusa L.;Bagaglini G.;Guida A. M.;Franceschilli M.;Bellato V.;Fiorani C.;Taddei A.;Risaliti M.;Bartolini I.;Ringressi M. N.;Tirloni L.;Laface L.;Abate E.;Casati M.;Gobbi P.;Opocher E.;Mariani N. M.;Ceretti A. P.;Giovenzana M.;Giuliani B.;Sironi M.;Grossi U.;Zanus G.;Santoro G. A.;Brizzolari M.;Leo E. D.;Novello S.;Aquilino K.;Milardi F.;Olmi S.;Uccelli M.;Bonaldi M.;Cesana G. C.;Bindi M.;Galleano R.;Langone A.;Botto M.;Franceschi A.;Gambino E.;Ronconi M.;Casiraghi S.;Casole G.;Ciulla S. L.;Terrosu G.;Calandra S.;Scarpa E.;Cherchi V.;Calini G.;Martinuzzo L.;Clocchiatti L.;Muschitiello D.;Romanzi A.;Vignati B.;Vannelli A.;Scolaro R.;Milanesi M.;Rossi F.;Canonico G.;Anastasi A.;Nelli T.;Barlettai M.;Fratarcangeli R.;Martino C. D.;Damigella A.;Adinolfi E.;Birindelli A.;Taglietti L.;Dester S. E.;Fleres F.;Cucinotta E.;Viscosi F.;Biondo S. A.;Badessi G.;Catarsini N.;Mazzeo C.;Rega D.;Delrio P.;Cervone C.;Aversano A.;Franciscis S. D.;Marzo M. D.;Marra B.;Pace U.;Amato A.;Batistotti P.;Mina E.;Serventi A.;Lapolla P.;Mingoli A.;Sapienza P.;Brachini G.;Cirillo B.;Fiori E.;Crocetti D.;Clementi I.;Martines G.;Picciariello A.;Tomasicchio G.;Dibra R.;Trigiante G.;Rinaldi M.;Lantone G.;Porcu A.;Perra T.;Scanu A. M.;Feo C. F.;Fancellu A.;Cossu M. L.;Ginesu G. C.;Patriti A.;Coletta D.;Petrelli F.;Greco P. A.;Spadoni C.;Cassiani G.;Bianchini F.;Arganini M.;Bianchini M.;Perotti B.;Palmeri M.;Scabini S.;Deiana S.;Carganico G.;Pertile D.;Soriero D.;Fioravanti E.;Sperotto B.;Nardo B.;Paglione D.;Crocco V.;Doni M.;Osso M.;Perri R.;Sampietro G. M.;Corbellini C.;Lorusso L.;Manzo C. A.;Cigognini M.;Baldi C.;Palomba G.;Aprea G.;Capuano M.;Basile R.;Tutino R.;Massani M.;Marinelli L.;Canitano N.;Pilia T.;Podda M.;Pisanu A.;Murzi V.;Incani S.;Frongia F.;Esposito G.;Luglio G.;Tropeano F. P.;Pagano G.;Spina E.;Simone G. D.;Cricri M.;Catena F.;Vallicelli C.;Zanini N.;Ronconi D.;Favi F.;Mazzucchelli C.;Convertini G.;Vincenti L.;Andriola V.;Bizzoca C.;Feo C. V.;Fabbri N.;Fazzin M.;Pesce A.;Gennari S.;Torchiaro M.;Severi S.;Frontali A.;Bracchetti G.;Granieri S.;Cotsoglou C.;Carlini M.;Lisi G.;Spoletini D.;Mastrangeli M. R.;Campanelli M.;Manigrasso M.;Milone M.;Palma G. D. D.;Vertaldi S.;Chini A.;Maione F.;Marello A.;Selvaggi F.;Sciaudone G.;Selvaggi L.;Tasselli F. M.;Fuschillo G.;Oddis L.;Grande S.;Grande M.;Ascanelli S.;Chimisso L.;Aisoni F.;Rossin E.;Pepe F.;Marchetti F.;Picardi B.;Rossi S.;Monte S. R. D.;Picarelli M.;Muttillo I. A.;Ratto C.;Marra A. A.;Parello A.;Litta F.;Campenni P.;Simone V. D.;Pata F.;Riboni C.;Rausa E.;Celentano V.
2026-01-01
Abstract
Background: Colorectal cancer screening mainly targets a population between 50 and 70 years of age; however, it is inconsistently implemented in people over 70. The aim of this study was to analyze the association between colorectal cancer (CRC) screening, postoperative mortality, and perioperative and oncologic outcomes in a large population of patients over 70 years of age who underwent surgery for CRC. Methods: Data regarding people over 70 who underwent CRC surgery were retrieved from a nationally validated retrospective database, including four consecutive years (2018–2021) and 81 centers. The patients were divided into two groups according to their participation in the CRC screening program: Screening versus No Screening. The outcomes of the study were 30-day mortality; urgent, palliative and minimally invasive surgery rates; Clavien-Dindo ≥ III; advanced oncologic stage; R0 resection and length of hospital stay (LOS). Logistic regression analysis was carried out and adjusted for multiple confounders. Results: Of the 10,346 patients over 70,676 were in the screening group, and 9670 were in the no screening group. At logistic regression, CRC screening was significantly associated with a reduction in 30-day mortality (OR 0.41, 95% CI 0.18–0.92, p = 0.032), urgent surgery (OR 0.06, 95% CI 0.02–0.14, p < 0.001), palliative surgery (OR 0.32, 95% CI 0.19–0.54, p < 0.001), Clavien-Dindo ≥ III complications (OR 0.69, 95% CI 0.51–0.93, p = 0.016) and advanced oncologic stage (OR 0.53, 95% CI 0.45–0.62, p < 0.001), and a significant increase in R0 resections (OR 3.15, 95% CI 1.67–5.94, p < 0.001) and laparoscopic surgery (OR 1.93, 95% CI 1.57–2.38, p < 0.001). The crude and adjusted Odds Ratio similarity confirmed this correlation, regardless of the comorbidities and confounders. Conclusions: Adherence to CRC screening should be further encouraged and standardized for people over 70.
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Utilizza questo identificativo per citare o creare un link a questo documento: https://hdl.handle.net/20.500.11770/409299
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